検索

甲状腺と生理不順・月経前症候群(月経前緊張症)      [甲状腺 専門医 橋本病 バセドウ病 動脈硬化 甲状腺超音波(エコー)検査の長崎甲状腺クリニック(大阪)]

甲状腺:専門の検査/治療/知見② 橋本病 バセドウ病 専門医 長崎甲状腺クリニック(大阪)

甲状腺の、長崎甲状腺クリニック(大阪市東住吉区)院長が海外論文に眼を通して得たもの、院長自身が大阪市立大学 代謝内分泌内科で行った研究、甲状腺学会で入手した知見です。

甲状腺・動脈硬化・内分泌代謝・糖尿病に御用の方は 甲状腺編    動脈硬化編  内分泌代謝(副甲状腺/副腎/下垂体/妊娠・不妊等  糖尿病編 をクリックください

甲状腺機能低下症の生理不順(月経不順)

甲状腺編 では収録しきれない専門の検査/治療です。

Summary

甲状腺機能低下症/甲状腺機能亢進症は生理不順(月経不順)の原因になる。甲状腺機能低下症は、視床下部からTSH放出ホルモン(TRH)が分泌され、下垂体からの甲状腺刺激ホルモン(TSH)とプロラクチン(乳汁作らせ、生理を止める)下垂体ホルモン分泌を促進、生理不順(月経不順)おこす。甲状腺機能亢進症の生理不順(月経不順)は、月経量が少なく(過小月経)、月経周期が長くなるためおこる。甲状腺機能低下症/甲状腺機能亢進症症状は、月経前症候群(月経前緊張症)に類似。子宮腺筋症は、子宮筋層内に異所性子宮内膜組織が浸潤し炎症、月経痛、過多月経おこる。

Keywords

甲状腺機能低下症,甲状腺機能亢進症,生理不順,月経不順,プロラクチン,過小月経,月経周期,月経前症候群,甲状腺,TRH,TSH,月経前緊張症

甲状腺と生理不順

甲状腺機能低下症の生理不順(月経不順)

甲状腺機能低下症では、

  1. まず、脳の視床下部からTSH放出ホルモン(TRH)が分泌され
  2. 下垂体からの甲状腺刺激ホルモン(TSH)の分泌を促進します。

TSH放出ホルモン(TRH)は、プロラクチンという乳汁作らせ、生理を止める下垂体ホルモンの分泌も同時に促進。甲状腺機能低下症では、乳汁が出る産後のように月経は無くなったり不順になります (当然、妊娠しにくくなります)。また、排卵が正常に行われないため、破綻出血もおきます。

TRH、プロラクチン制御機構

甲状腺機能亢進症の生理不順(月経不順)

甲状腺機能亢進症の生理不順(月経不順)は、月経量が少なく(過小月経)、月経周期が長くなり、無月経/不妊症になることあります。甲状腺機能亢進症の卵巣機能への影響のメカニズムは、まだ解明されていません。 

月経前症候群(月経前緊張症)と甲状腺

月経前症候群(月経前緊張症)とは?

月経前症候群(月経前緊張症)は、月経の2週間~1週間位前からおこり、月経開始とともに消失する甲状腺の病気に似た症状です。原因として、卵胞ホルモン(エストロゲン)、LH(黄体形成ホルモンFSH(卵胞刺激ホルモン)黄体ホルモン(プロゲステロン)の変動が、最有力です

月経前症候群(月経前緊張症)と甲状腺機能低下症

月経前症候群(月経前緊張症)と甲状腺機能低下症の症状は良く似ていて、うつ傾向、動悸、倦怠感、むくみ・体重増加、便秘などです。月経前症候群(月経前緊張症)では月経前10~2日前のみですが、甲状腺機能低下症の人に月経前症候群(月経前緊張症)が重なると、症状は増強されます。

月経前症候群(月経前緊張症)と甲状腺機能亢進症

月経前症候群(月経前緊張症)と甲状腺機能亢進症の症状は良く似ていて、イライラ感・うつ傾向、動悸、倦怠感、食欲亢進、悪心・下痢、にきびなどです。月経前症候群(月経前緊張症)では月経前10~2日前のみですが、甲状腺機能亢進症の人に月経前症候群(月経前緊張症)が重なると、症状は増強されます。

甲状腺と子宮腺筋症

子宮腺筋症 MRI画像

子宮腺筋症は、経産婦に多いといわれ、子宮筋層内に異所性子宮内膜組織が浸潤しに炎症を起こします。子宮は、びまん性に腫大し、腹部超音波、MRI検査では子宮筋層の肥厚を認めます(写真は第108回医師国家試験問題より)。月経痛、過多月経の症状、血中CA125が上昇。

「甲状腺機能亢進症を合併した子宮腺筋症内感染より敗血症に至った1例」が報告されています(日本産科婦人科学会関東連合地方部会会誌, 47(3) 353-353, 2010)。元々、甲状腺機能亢進症/バセドウ病があり、十数年間、月経時に38℃台の発熱を繰り返していたそうです。察するに、甲状腺機能亢進症/バセドウ病のコントロール状態が良いとは思えませんが、甲状腺のみで、月経時の高熱は説明できず、子宮腺筋症内の慢性炎症(感染症)があった可能性を考えます。結局、十数年後、子宮腺筋症内感染による敗血症、甲状腺機能亢進症に伴う甲状腺クリーゼおこし、最終的に腹式単純子宮全摘術、両側付属器切除に至る。子宮筋層内には膿瘍(膿)が散在し、子宮周囲は慢性炎症を示唆する癒着を認めたそうです。

甲状腺関連の上記以外の検査・治療    長崎甲状腺クリニック(大阪)


長崎甲状腺クリニック(大阪)とは

長崎甲状腺クリニック(大阪)は甲状腺(橋本病,バセドウ病,甲状腺エコー等)専門医・動脈硬化・内分泌の大阪市東住吉区のクリニック。平野区,住吉区,阿倍野区,住之江区,松原市,堺市,羽曳野市,八尾市,東大阪市,生野区,天王寺区も近く。

長崎甲状腺クリニック(大阪)

甲状腺(橋本病,バセドウ病,甲状腺エコー等)専門医・動脈硬化・内分泌・糖尿病の長崎クリニック(大阪市東住吉区)(近く に平野区、住吉区、阿倍野区、松原市)
長崎甲状腺クリニック(大阪)は甲状腺専門医[橋本病,バセドウ病,甲状腺超音波(エコー)検査等]・動脈硬化・内分泌の大阪市東住吉区のクリニック。平野区,住吉区,阿倍野区,住之江区,松原市,堺市,羽曳野市,八尾市,東大阪市近く

住所

〒546-0014
大阪市東住吉区鷹合2-1-16

アクセス

  • 近鉄「針中野駅」 徒歩2分
  • 大阪メトロ 谷町線「駒川中野駅」
    徒歩10分
  • 阪神高速14号松原線 「駒川IC」から720m

診療時間電話番号や地図はこちら